La fasciite plantaire, fréquente chez de nombreux individus, se caractérise par une douleur aiguë au talon et sous le pied, particulièrement ressentie le matin.
Avec un traitement approprié et appliqué avec rigueur, cette affection du fascia plantaire est généralement résolutive sans entraîner de complications graves.
L'emploi d'une orthèse destinée à la fasciite plantaire joue un rôle clé dans le processus de guérison.
Le port quotidien de cette orthèse contribue à soutenir et protéger la voûte plantaire, et dans certains cas, permet de soulager complètement le pied, y compris lors de la marche ou de la pratique d'activités physiques.
Néanmoins, sélectionner le traitement le plus adapté à la fasciite plantaire, en tenant compte des besoins spécifiques de chaque patient, est essentiel.
Nous décrirons donc les huit types d'attelles les plus couramment utilisés pour soigner la fasciite plantaire, en mettant en avant leurs spécificités et les contextes dans lesquels ils sont particulièrement recommandés.
La fasciite plantaire, ou l’aponévrosite plantaire, est une inflammation au fascia plantaire, le ligament large et long, qui longe la plante du pied.
Le fascia plantaire est une bande de tissu fibreux robuste située sous le pied, jouant un rôle crucial dans le soutien de la voûte plantaire en reliant l'os du talon à l'avant du pied.
La fasciite plantaire résulte souvent d'un étirement ou d'une déchirure de ce tissu, conduisant à une inflammation ainsi qu'à une douleur prononcée au talon et sous le pied. Cette douleur est particulièrement aiguë au réveil ou après des activités exigeantes telles que la course à pied ou de longues marches.
Les facteurs principaux contribuant à l'apparition de la fasciite plantaire incluent :
Sans traitement adéquat, la fasciite plantaire peut entraîner des complications telles qu'une épine calcanéenne (épine de Lenoir) ou même une rupture complète du ligament.
Le traitement de la fasciite plantaire commence idéalement par des mesures préventives pour éviter l'apparition de cette affection douloureuse du pied. Voici quelques actions simples mais efficaces pour prévenir la fasciite plantaire :
Pour ceux qui souffrent déjà de fasciite plantaire ou d'une épine de Lenoir, il est important de comprendre que le traitement approprié et sa durée seront influencés par le degré de l'atteinte, que cela concerne :
L'approche thérapeutique sera donc adaptée en fonction de la sévérité de la lésion et des symptômes présentés par le patient.
Le traitement conservateur de la fasciite plantaire implique plusieurs étapes visant à réduire l'inflammation, soulager la douleur, et favoriser la guérison du fascia plantaire. Voici les recommandations que votre médecin pourrait vous faire pour traiter cette condition et atténuer la douleur au talon et sous le pied :
Si ces mesures conservatrices ne permettent pas d'obtenir une amélioration significative, votre médecin pourrait alors envisager une intervention chirurgicale comme solution ultime.
Le temps de guérison dans le cadre du traitement pour fasciite plantaire peut prendre en moyenne de 6 à 12 semaines, si les indications sont bien suivies.
Ce délai peut être plus long si la blessure au fascia plantaire est plus sévère.
Si l'utilisation d'une orthèse pour fasciite plantaire, y compris le taping, l'attelle de nuit, la semelle orthopédique ou la botte de décharge, ne parvient pas à soulager la douleur au pied, des options de traitement plus poussées peuvent être suggérées par votre médecin.
Pour une fasciite plantaire sévère, diverses méthodes de traitement, telles que l'utilisation d'ultrasons ou l'intervention chirurgicale, peuvent être prises en considération.
Une orthèse pour fasciite plantaire fait partie intégrante du traitement conservateur à adopter.
Pour répondre à différents besoins, cette orthèse peut avoir plusieurs formes et utilités.
Pour cela, nous listons dans cette section les huit types d’attelle pour fasciite plantaire les plus populaires.
Une tape pour fasciite plantaire est un ruban adhésif qui vient en rouleau de couleur noire ou coloré.
La technique du taping est fréquemment employée non seulement pour apporter un soutien au fascia plantaire mais également dans le traitement de diverses conditions affectant d'autres parties du corps.
Pour atténuer les douleurs au talon, le patient peut appliquer la bande spécifique pour la fasciite plantaire autour de la plante du pied et du talon, offrant ainsi un support supplémentaire.
La tape pour fasciite plantaire peut être utilisée dans les cas suivants :
L'application correcte de la tape contribue à :
Cette forme d'orthèse pour fasciite plantaire est également utilisée à titre préventif, notamment durant les activités sportives ou la marche, pour offrir un soutien et réduire le risque de blessure.
L'attelle releveur de pied est une attelle souple qui a l’apparence d’une chaussette en nylon, mais avec une différence majeure: la sangle à crochet à l’avant du pied.
Cette sangle, qui se fixe à l'avant du mollet, est conçue pour étirer l'avant du pied afin de maintenir le fascia plantaire dans une position optimale.
Un bas dédié à la fasciite plantaire remplit une fonction similaire à celle d'une attelle de nuit, c'est pourquoi il est recommandé de le porter pendant le sommeil.
Néanmoins, l'armature rigide d'une attelle de nuit spécifique à la fasciite plantaire, accompagnée de ses sangles de maintien, offre un soutien plus robuste comparé au bas.
Le bas pour fasciite plantaire est porté la nuit, pendant le sommeil. Donc, il faut l’enlever au réveil.
En maintenant le fascia plantaire dans une bonne posture, le patient va ressentir moins la douleur sous le pied et au talon en se réveillant.
Cette sangle, qui se fixe à l'avant du mollet, est conçue pour étirer l'avant du pied afin de maintenir le fascia plantaire dans une position optimale.
Un bas dédié à la fasciite plantaire remplit une fonction similaire à celle d'une attelle de nuit, c'est pourquoi il est recommandé de le porter pendant le sommeil.
Néanmoins, l'armature rigide d'une attelle de nuit spécifique à la fasciite plantaire, accompagnée de ses sangles de maintien, offre un soutien plus robuste comparé au bas.
Quand l'utiliser:
L'attelle de nuit pour fasciite plantaire devrait être portée pendant le sommeil afin de protéger la plante du pied et de maintenir le fascia plantaire dans une position idéale. En complément, le port de chaussures adaptées et de semelles spécifiques à la fasciite plantaire pendant la journée contribue à réduire la pression sur la voûte plantaire. Cette approche diminue les risques d'étirement ou de déchirure qui peuvent entraîner l'inflammation du fascia plantaire, favorisant ainsi une meilleure guérison.
Cependant, pour de meilleurs résultats, il est conseillé d’opter plutôt pour une botte de marche orthopédique, surtout si la fasciite plantaire est plus sévère, ou une épine de Lenoir est déjà formée au bout de l’os du talon (le calcanéus).
La botte orthopédique, appelée aussi botte de marche ou botte de décharge, est la solution la plus intégrée pour décharger la plante du pied touchée par une fasciite plantaire, et la protéger contre les chocs ambiants.
Les caractéristiques principales de la botte de marche pour les patients atteints de fasciite plantaire incluent :
[i] Groupe Soins À Domicile, Attelles Et Orthèses - Blogs Et Conseils Utiles, par Catherine Adams, La fasciite plantaire, 23 févier 2022.
Autres sources:
