Douleurs articulaires au genou : quels traitements possibles ?

Les douleurs au genou, ou "gonalgies", sont des douleurs articulaires courantes. Outre l'arthrose, d'autres facteurs peuvent en être responsables.

Pour soulager ces douleurs, diverses approches sont possibles. Comment déterminer si une douleur au genou est grave ? Réponses dans cet article.

Douleurs articulaires du genou: bien les identifier

Les douleurs articulaires au genou se présentent sous diverses formes en fonction de leurs causes. Elles peuvent être accompagnées des symptômes suivants :

• Gonflement ou œdème au niveau du genou
• Rougeur et chaleur au toucher
• Instabilité de l'articulation
• Craquement
• Incapacité à bouger le genou

En l'absence de traumatisme direct, le médecin effectuera des tests pour identifier l'origine de ces douleurs.

Évaluer douleurs du genou : test physique

Pour évaluer les douleurs articulaires du genou, le médecin effectue une série de tests physiques après avoir procédé à une palpation du genou. Ces tests comprennent :

- Le test de stabilité de la patella, également connu sous le nom de "test du smilie", qui révèle une éventuelle instabilité rotulienne.
- Les tests de McMurray ou d'Apley, qui confirment la déchirure d'un des ménisques du genou, les cartilages qui amortissent l'articulation.
- Les tests de stabilité, permettant de confirmer une atteinte des ligaments du genou.
- Le stress en valgus et en varus, testant respectivement le ligament latéral interne et externe du genou.
- Le test de Jerk, aidant à évaluer une possible rupture du ligament croisé antérieur (LCA).

En cas de problème articulaire: l’échographie

Lorsqu'une douleur articulaire au genou survient pour la première fois ou fait suite à un premier épisode douloureux, la radiographie est généralement l'examen d'imagerie recommandé. Son objectif est d'identifier une éventuelle gonarthrose ou de visualiser les séquelles d'une blessure comme une entorse ou une tendinite. Selon les recommandations de la HAS, le praticien ne devrait recourir à l'échographie ou à l'IRM que si les résultats de la radiographie ne sont pas concluants.

Douleur articulaire du genou: traitement non chirurgical 

Lorsque vous ressentez des douleurs articulaires au genou, la première étape est de suspendre toute activité physique susceptible de les aggraver. Il est recommandé d'éviter les anti-inflammatoires pendant les 2 ou 3 premiers jours suivant l'apparition de la douleur. Sur avis médical, une infiltration de cortisone peut être envisagée. Par la suite, des séances de rééducation en kinésithérapie peuvent être préconisées. La chirurgie est envisagée en dernier recours pour la prise en charge de cette condition.

Le renforcement musculaire du genou

Le traitement kinésithérapeutique des douleurs articulaires au genou implique l'utilisation de diverses techniques de physiothérapie combinées à des exercices de renforcement musculaire du membre inférieur. Ces exercices visent à restaurer la mobilité du genou, à renforcer les muscles et à rétablir l'équilibre articulaire, notamment en cas de gonarthrose. La kinébalnéothérapie, qui se déroule dans l'eau et profite de ses propriétés de flottabilité, permet souvent un renforcement musculaire plus efficace en facilitant des mouvements qui peuvent être difficiles à réaliser sur terre.

Soulager l’articulation du genou: l’auto-massage

L'auto-massage du genou est bénéfique pour réduire les raideurs et les douleurs articulaires. En détendant la zone affectée, il favorise également une meilleure circulation sanguine dans la région douloureuse.

Combattre les douleurs articulaires avec des genouillères adaptées

La genouillère rotulienne: une solution 

Le port de la genouillère souple développée par Attelle Solution est recommandé pour soulager les douleurs et protéger un genou fragile causé par de l'arthrose fémoro-patellaire.

Cette genouillère, véritable concentré de technologies, assure une stabilisation du genou sans exercer de pression inconfortable sur la rotule. Ainsi, elle permet de maintenir le genou correctement pendant la pratique des activités régulières.

Optez pour un suivi médical en cas d'inflammation

Une surveillance médicale régulière est essentielle lorsqu'on souffre de douleurs au genou, car sans traitement approprié, ces douleurs peuvent entraîner une instabilité de la rotule, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.

Les douleurs au genou, ou gonalgies, peuvent avoir diverses origines. Il est crucial de les identifier lors d'une consultation médicale et de suivre un traitement approprié pour prévenir des complications plus graves.

Pour aller plus loin que cette approche globale et simplifiée, voici quelques sources supplémentaires :

⁽¹⁾Reynaud V. Diagnostic du syndrome fémoro-patellaire et examens complémentaires. Revue du Podologue. sept 2020;16(95):14‑6.

⁽²⁾Deltour A. L’examen clinique du genou. Louvain médical. 2016;135(5):299‑302.

⁽³⁾HAS. Haute Autorité de Santé. 2022 [cité 25 sept 2023]. Douleurs du genou : quel examen d’imagerie réaliser ? Disponible sur: https://www.has-sante.fr/jcms/p_3346567/fr/douleurs-du-genou-quel-examen-d-imagerie-realiser