L’hygroma du genou, aussi appelé bursite pré-rotulienne, correspond à une inflammation d’une petite poche remplie de liquide située à l’avant du genou. Cette poche, appelée bourse séreuse, joue normalement un rôle de protection en réduisant les frottements entre la peau, les tendons et les os. Lorsqu’elle s’irrite, elle se remplit de liquide et forme une grosseur souple et visible, parfois impressionnante mais le plus souvent bénigne.
L’hygroma peut provoquer une gêne importante au quotidien : douleur à la flexion, sensibilité au toucher, difficulté à s’agenouiller ou à rester longtemps accroupi. La bonne nouvelle est que cette inflammation se soigne généralement très bien, surtout si elle est prise en charge tôt.
Qu’est-ce qu’un hygroma du genou ?
Le genou comporte plusieurs bourses séreuses, de petites cavités remplies de liquide synovial. Elles facilitent les mouvements et empêchent les tissus de frotter directement les uns contre les autres. Lorsqu’une pression excessive, un choc ou une irritation mécanique survient, la bourse située juste au-dessus de la rotule peut s’enflammer. C’est ce qui entraîne la formation d’un hygroma pré-rotulien.
Ce gonflement peut avoir différentes tailles : de quelques centimètres à parfois une masse bien visible sous la peau. Il peut également être indolore ou provoquer une douleur plus ou moins prononcée selon les activités.
Les causes les plus fréquentes
Un hygroma du genou peut apparaître pour plusieurs raisons, souvent simples et répétitives.
1. Appuis répétés sur les genoux
C’est la cause la plus fréquente. Le fait de rester longtemps à genoux ou de s’appuyer régulièrement sur cette zone crée une irritation mécanique. Les professions et activités les plus concernées sont :
- carreleurs, plombiers, mécaniciens ;
- agents de nettoyage ou personnes pratiquant le ménage intensif ;
- jardinage prolongé ;
- bricolage, travaux au sol, sport avec appui au sol.
À force de frottements et de pression, la bourse séreuse gonfle et un hygroma se forme progressivement.
2. Choc direct ou microtraumatismes
Une chute sur le genou, un coup direct ou même des microtraumatismes répétés peuvent entraîner une inflammation. Le gonflement apparaît parfois immédiatement, parfois dans les heures qui suivent.
3. Infection (bursite septique)
Plus rare, l’hygroma peut s’infecter lorsque des bactéries pénètrent dans la bourse. Le genou devient alors :
- rouge ;
- chaud ;
- très douloureux ;
- parfois accompagné de fièvre.
Ce type d’hygroma nécessite une prise en charge médicale rapide.
4. Maladies inflammatoires
Certaines pathologies comme la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent irriter la bourse séreuse et favoriser la formation d’un hygroma.
Comment reconnaître un hygroma du genou ?
Les symptômes sont généralement faciles à identifier. Les plus fréquents sont :
-
un gonflement visible à l’avant du genou, ressemblant à une poche remplie d’eau ;
-
une sensation fluctuante au toucher ;
-
une douleur douce à modérée, accentuée par les appuis ;
-
une gêne à la flexion, notamment accroupi ou à genoux.
L’hygroma n’affecte généralement pas la mobilité du genou, sauf lorsque le gonflement devient très volumineux.
Signes d’alerte nécessitant une consultation
Consultez rapidement en cas de :
- genou chaud et rouge ;
- douleur intense ;
- fièvre ;
- écoulement suspect.
Ces signes peuvent indiquer une infection de la bourse séreuse.
Solutions efficaces pour soulager rapidement
1. Repos et réduction des appuis
Évitez de vous agenouiller, réduisez les mouvements douloureux et laissez le genou se reposer. Le repos est l’un des meilleurs moyens de réduire l’inflammation.
2. Application de glace
Appliquez une poche de glace ou un pack froid pendant 15 minutes, 2 à 3 fois par jour pour réduire l’inflammation et calmer la douleur. Pensez à protéger la peau avec un tissu.
3. Compression légère
Une genouillère souple ou un bandage élastique peut aider à stabiliser le genou et à limiter l’accumulation de liquide. Il ne faut toutefois jamais trop serrer.
4. Anti-inflammatoires
En cas de douleur importante, des anti-inflammatoires ou des gels anti-inflammatoires peuvent être utilisés sur avis médical ou pharmaceutique.
5. Exercices doux et mobilité
Après la phase aiguë, il est important de maintenir une bonne mobilité du genou :
- flexions-extensions légères ;
- marche douce ;
- étirements du quadriceps et des muscles environnants.
Ces mouvements évitent la raideur et aident à une récupération plus fluide.
6. Ponction du liquide
Lorsque l'hygroma est volumineux ou persistant, un médecin peut aspirer le liquide de la bourse. Cette procédure est rapide, peu douloureuse et offre souvent un soulagement immédiat.
7. Injection de corticoïdes
Si l'hygroma récidive ou reste douloureux, une injection locale de corticoïdes peut réduire fortement l’inflammation.
8. Prévenir les récidives
Pour réduire le risque de réapparition :
- utilisez des genouillères de protection si vous travaillez à genoux ;
- alternez vos appuis et changez de position régulièrement ;
- évitez les pressions prolongées sur l’avant du genou ;
- renforcez les muscles autour du genou pour améliorer la stabilité.
À retenir
L’hygroma du genou est une inflammation fréquente et en général bénigne. Avec des mesures simples comme le repos, le froid, la compression et quelques adaptations dans les activités, il disparaît souvent en quelques jours à quelques semaines. Une prise en charge précoce permet d’éviter les complications et les récidives.