Les activités sportives impliquant un risque élevé de collisions et un usage intensif du bras, comme le ski, le wakeboard, le kitesurf, le football, le basketball, le handball, ou encore le rugby, sont particulièrement susceptibles d'entraîner un traumatisme de luxation de l'épaule.
Pour remédier à une luxation de l'épaule, plusieurs étapes sont essentielles :
L'immobilisation de l'épaule pendant un mois à l'aide d'une attelle spécifique est recommandée pour permettre une guérison adéquate.
Une phase de rééducation est nécessaire pour restaurer la mobilité et la force de l'épaule.
Dans les cas de luxations répétitives, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour stabiliser l'articulation et prévenir de futures occurrences.
Une luxation de l'épaule se produit quand la tête de l'humérus, qui constitue l'extrémité supérieure du bras, se déplace hors de la cavité glénoïde de l'omoplate, qui est sa position normale.
Il y a principalement deux types de luxations de l'épaule :
La luxation antérieure, également connue sous le nom de luxation antéro-interne (LAI), représente la majorité des cas de luxations de l'épaule, avec environ 95% des incidents. Dans cette situation, la tête de l'humérus se déplace et sort de sa cavité articulaire normale située sur l'omoplate. Ce type de luxation est couramment observé chez les sportifs qui tombent et se rattrapent sur leur main ou suite à une chute malencontreuse.
À l'opposé, la luxation postérieure se caractérise par un déplacement de la tête humérale vers l'arrière par rapport à la glène, la cavité articulaire de l'omoplate. Bien moins fréquente, cette forme de luxation ne concerne que 5% des cas.
Lors de l'incident entraînant une luxation, une déchirure au sein de l'articulation se produit, parfois accompagnée d'une sensation de claquement ou de déboîtement.
La personne touchée éprouve typiquement une douleur aiguë et peut remarquer, quelques minutes après l'accident, une altération visible et prononcée de la forme de l'épaule. Les mouvements normaux deviennent impossibles à effectuer et extrêmement douloureux, résultant en une incapacité fonctionnelle marquée.
Si vous constatez les symptômes mentionnés précédemment suite à un traumatisme, il est crucial de vous rendre sans délai dans un centre médical ou un hôpital. Sur place, un diagnostic précis du type de luxation et la vérification de l'absence de fracture associée pourront être réalisés grâce à des radiographies en vue de face et de profil.
Suite à la confirmation du diagnostic, un professionnel de santé pourra procéder à la remise en place de l'articulation. Cette intervention nécessite souvent l'application d'une anesthésie locale et, dans certains cas, une anesthésie générale peut être requise, notamment si des contractions musculaires empêchent le relâchement complet des muscles autour de l'articulation luxée.
Une immobilisation immédiate est essentielle, généralement réalisée à l'aide d'une attelle spécifique pour l'épaule, pour une durée approximative de vingt jours, bien que cette période puisse varier en fonction de la gravité de la blessure. L'objectif de cette immobilisation est de permettre à l'articulation de se reposer et aux ligaments déchirés de cicatriser correctement.
Suite à cette phase d'immobilisation, la rééducation sous la supervision d'un kinésithérapeute devient indispensable pour renforcer les muscles responsables du maintien de la tête de l'humérus en place.
L'objectif principal de la rééducation est de consolider la stabilité active de l'épaule, c'est-à-dire de fortifier la musculature entourant l'articulation, afin de prévenir les récidives et de restaurer la pleine fonctionnalité de l'épaule.
Le traitement de la luxation de l’épaule selon Dr. Kierzek (Vidéo)
Il est crucial de respecter rigoureusement la période d'immobilisation et de suivre attentivement le programme de rééducation prescrit. Cependant, il faut être conscient que, même après ces phases de guérison et de renforcement, l'épaule peut demeurer vulnérable pour une durée d'environ un an. Par conséquent, il est recommandé d'éviter les sports présentant un risque élevé de chocs, de lancers, ainsi que ceux où les chutes fréquentes sont courantes, car le risque de subir une nouvelle luxation reste significatif après avoir déjà connu un premier traumatisme.
